 |
| Hình ảnh ký sinh trùng sốt rét trên kính hiển vi (Plasmodium faleiparun). |
Thông tin cập nhật về biến chứng sốt rét thể não
Ngày 6/3/2014. Thuốc bảo vệ chuột chống lại tổn thương não do sốt rét làm tăng mức yếu tố khu trú chọn lọc hay ái tính thần kinh ở người (Drug protects mice against malaria brain damage, raises levels of BDNF (Brain derived neutropic factor) in humans).
Sốt rét thể não (Cerebral malaria) là một biến chứng nghiêm trọng của nhiễm ký sinh trùng sốt rét, ảnh hưởng đến khoảng một trong một nghìn trẻ em ở những nơi có bệnh sốt rét là phổ biến. Nhiều người trong số đó chết và trong số những người sống sót, khoảng một phần ba kéo dài tàn tật về khả năng nhận thức và thần kinh (lasting cognitive and neurological disabilities) bao gồm cả động kinh (epilepsy) và rối loạn học tập (learning disorders). Một nghiên cứu mới được công bố vào ngày 06/3/2014 trong tạp chí PLOS Pathogen cho thấy rằng một loại thuốc được biết đến có thể ngăn ngừa tổn thương não trong một mô hình bệnh sốt rét não ở chuột và loại bỏ khiếm khuyết về thần kinh sau đó. Nhiễm ký sinh trùng sốt rét gợi ra một đáp ứng miễn dịch mạnh mẽ ở bệnh nhân và người ta biếtrằng cả ký sinh trùng và đáp ứng vật chủ đóng góp vào các vấn đề ở hệ thống thần kinh trong sốt rét não. Lena Serghides, từ Viện Nghiên cứu đa khoa (General Research Institute) Toronto, Canada, và các đồng nghiệp quan tâm trong việc điều chỉnh đáp ứng vật chủ đến nhiễm bệnh sốt rét, ngoài các loại thuốc chống ký sinh trùng với mục tiêu cải thiện kết quả cho bệnh nhân. Họ tập trung vào một loại thuốc gọi là rosiglitazone (đã được phê duyệt đối với bệnh nhân đái tháo đường) kích hoạt một phân tử được gọi là PPAR và được biết là có đặc tính chống viêm và chống oxy hóa. Sử dụng một mô hình sốt rét não ở chuột, họ cho thấy rằng khi họ cung cấprosiglitazone bên cạnh thuốc chống sốt rét vào lúc khởi đầu các triệu chứng sốt rét thể não, chuột có nhiều khả năng sống sót và những con chuột sống sót đó đã nhận được rosiglitazone không cho thấy các bất thường não hoặc khiếm khuyết về nhận thức. Khi so sánh hai nhóm chuột ở mức độ phân tử, họ thấy rằng rosiglitazone bảo vệ sự toàn vẹn của rào cản máu-não và làm gia tăng mức độ của các enzym chống oxy hóa và các yếu tố bảo vệ thần kinh trong não. Yếu tố bảo vệ thần kinh được gọi là BDNF (yếu tố ái lực thần kinh hay khu trú chọn lọc có nguồn gốc từ não) cũng đã được tăng lên trong máu của các bệnh nhân ở người lớn bị sốt rét không biến chứng, những người đã tham gia vào một thử nghiệm lâm sàng và nhận được thuốc chống sốt rét cộng với rosiglitazone, so với những người tham gia thử nghiệm khác mà chỉ sử dụng thuốc chống sốt rét. "Kết quả của chúng tôi chứng minh rằng điều trị hỗ trợ với rosiglitazone dẫn đến gia tăng sự sống còn và bảo vệ tránh các khiếm khuyết về nhận thức lâu dài trong một mô hình sốt rét não ở chuột", các tác giả nói: "Và các dữ liệu thử nghiệm lâm sàng cho thấy thuốc đã được phê duyệt này có một sự an toàn tuyệt vời khi dùng trong thời gian hạn chế, cũng có thể gây ra như cơ chế bảo vệ giả định ở người". Họ kết luận rằng: "dựa trên những kết quả này, thử nghiệm rosiglitazone ở bệnh nhân sốt rét thể não được chứng nhận”.
|
TRANG CHỦ
